Общий анализ мочи и крови – самые часто назначающиеся во врачебной практике исследования, которые позволяют оценивать общее состояние организма. Они включаются и в состав комплексной диагностики практически всех заболеваний, и в план профилактических обследований. В рамках данной публикации вы ознакомитесь с показаниями для назначения, правилами подготовки и принципами интерпретации результатов общего анализа мочи.
Для получения точных результатов выполнить анализ мочи можно в одном из отделений лаборатории INVIVO. Правильная организация работы пунктов для сдачи биоматериала поможет вам пройти обследование в комфортных условиях и без утомительной траты времени в очередях.
Общий анализ мочи: что исследуется?
Моча – это конечный продукт происходящих в организме обменных процессов. Она образуется в почках, которые фильтруют кровь и выводят из нее вещества, подлежащие удалению. В состав мочи входят преимущественно вода, растворенные соли, микро- и макроэлементы, электролиты, а также небольшое количество гормонов, клеток и других продуктов жизнедеятельности организма. Базовое лабораторное исследование подразумевает оценку физико-химических свойств и микроскопию ее осадка.
К основным физическим показателям относятся цвет и прозрачность мочи. Они могут отражать степень гидратации организма, а также наличие патологических примесей – крови, слизи или гноя. Относительная плотность показывает, насколько хорошо почки способны концентрировать мочу, а уровень кислотности (pH) помогает выявить нарушения обмена веществ или инфекции мочевыводящих путей.
Химическая часть исследования позволяет определить:
- белок;
- глюкозу и кетоновые;
- билирубин и уробилиноген;
- кровь;
- нитриты и лейкоциты.
При микроскопии мочевого осадка оценивают:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- эпителиальные клетки;
- цилиндры;
- соли и кристаллы;
- бактерии, дрожжевые грибки и паразиты.

Показания для назначения анализа мочи
Основными показаниями для выполнения общего анализа мочи являются следующие клинические случаи:
- профилактическое обследование;
- присутствие симптомов заболеваний мочевыделительных органов: изменение цвета и прозрачности мочи, боль, резь и другие дискомфортные ощущения при мочеиспускании, частое мочеиспускание, боли в спине, пояснице или животе и др.;
- хронические заболевания органов мочевыделительной системы;
- подозрение на сахарный диабет или его присутствие в анамнезе;
- нарушения метаболизма и водно-электролитного баланса;
- присутствие желтухи или других симптомов поражения печени;
- необходимость исключения или подтверждения осложнений на почки после перенесенной стрептококковой инфекции (анализ сдается через 2 недели);
- беременность;
- необходимость мониторинга эффективности лечения;
- контроль безопасности при приеме нефротоксичных препаратов;
- обследование перед хирургическими операциями.
Как правильно подготовиться к анализу?
Подготовку к исследованию желательно начать за сутки до сдачи анализа. В этот период рекомендуется:
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- не посещать баню или сауну;
- отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе;
- временно исключить продукты, способные изменить цвет мочи (например свекла, морковь и черника).
Если вы принимаете мочегонные препараты, по возможности их отменяют за 1-2 дня до исследования, но только после согласования с лечащим врачом. О любых других лекарствах или БАДах также необходимо заранее сообщить врачу или сотруднику лаборатории.
Перед сбором материала необходимо обязательно провести гигиену наружных половых органов. Для анализа обычно используют первую утреннюю порцию мочи, так как именно она наиболее информативна. Собранную мочу (не менее 10 мл) следует как можно быстрее доставить в лабораторию – желательно в течение 1-2 часов. Если образец необходимо транспортировать из другого города или региона, рекомендуется использовать специальную пробирку с консервантом для сохранения форменных элементов мочи.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ через 2-3 дня после окончания менструации или до ее начала. Если перенести исследование невозможно, во время сбора материала следует использовать тампон.

Интерпретация результатов
Расшифровка общего анализа мочи основывается на совокупности нескольких показателей. Каждый из них помогает врачу оценить состояние почек, мочевыводящих путей и обмена веществ.
- Цвет мочи. Может изменяться при различных заболеваниях. Например, слишком темная окраска иногда наблюдается при патологиях печени, красноватый оттенок – при наличии крови, а очень светлая моча может быть связана с нарушением концентрационной функции почек.
- Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Помутнение может возникать при наличии бактерий, слизи, клеток эпителия, солей или большого количества лейкоцитов.
- Запах. Он обычно слабовыраженный. Резкий или необычный запах иногда сопровождает инфекции мочевыводящих путей, нарушения обмена веществ или заболевания печени.
- Удельный вес. Отражает способность почек концентрировать мочу. Его снижение может указывать на ухудшение функции почек, а повышение – на обезвоживание или избыток определенных веществ в моче.
- Белок. В норме отсутствует либо определяется в минимальном количестве. Его появление может свидетельствовать о поражении почек или воспалительном процессе.
- Глюкоза. В норме отсутствует. Ее наличие чаще всего связано с нарушением углеводного обмена, в том числе при сахарном диабете.
- Кетоновые тела. У здоровых людей не выявляются. Они появляются при выраженных нарушениях обмена веществ. Их обнаружение может быть признаком голодания, строгой диеты или осложнения диабета (диабетического кетоацидоза).
- Билирубин. Определяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а также при желтухе. Повышение уробилиногена также нередко связано с нарушением функции печени.
- Эритроциты. Появляются при травмах, воспалении, камнях или заболеваниях органов мочевыделительной системы.
- Лейкоциты. Повышенное количество в моче этих клеток крови указывает на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей.
- Эпителиальные клетки. Их повышенное содержание может быть связано с воспалением, раздражением слизистой или другими патологическими изменениями.
- Цилиндры. Они представляют собой образования, формирующиеся в почечных канальцах. Появление патологических типов цилиндров может свидетельствовать о различных заболеваниях почек.
- Бактерии. Их обнаружение обычно говорит о наличии инфекции мочевыделительной системы.
- Повышенное количество солей может быть связано с нарушениями обмена веществ и повышенным риском развития мочекаменной болезни.

В завершение
Общий анализ мочи дает возможность не только оценить состояние почек и мочевыводящих путей, но и получить дополнительные сведения о работе других органов и особенностях обмена веществ. Не следует оказываться от выполнения этого исследования, которое помогает диагностировать многие заболевания.
В лаборатории INVIVO вы сможете выполнить не только анализ мочи, но и другие назначенные врачом исследования. На сайте invivo.ua можно получить всю информацию о выполняющихся анализах, правилах подготовки к ним, акциях и наиболее удобных именно для вас пунктах для сдачи биоматериала. INVIVO – это точность, безопасность и ежедневная забота о вашем здоровье!






